【2020】健康診断の結果に異常あり

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総合判定Cでした


給料をもらっている普通のサラリーマンなら年1回の健康診断というものが普通はあると思いますが私も今年の健康診断を受けに行ってきました。
いつもなら身体計測ぐらいが引っかかる（要はデブ）んですが今年はいつもと違い他のが引っかかったのでメモがてらに残しておきます。

サマリ


肥満症：体重を減らしてください。
血清鉄低値：鉄分を十分に摂取してください。
左脚前肢ブロック：定期的に健診をお受けください。

結果詳細

身体計測

検査項目 今回 前回
身長(cm) 170.3 170.3
体重(kg) 75.6 72.8
標準体重(kg) 63.8 63.8
BMI 26.1 25.1
肥満度(%) 18.5 14.1
体脂肪率(%) 21.7 16.5
腹囲(cm) 83.0 18.7

まぁ、ここら辺の体重はいつも通りというか毎年順調に右肩上がりとなっています。
前々回の体重が68.1㎏だったのでだいぶ増えましたね。要はデブ。

血液一般検査

検査項目 今回 前回
白血球数(10²/㎜³) 46 51
赤血球数(10⁴/㎜³) 540 523
ヘモグロビン(g/dl) 16.8 16.3
ヘマトクリット(%) 46.9 45.9
血小板(10⁴/㎜³) 23.1 24.3
MCV(fl) 86.9 87.8
MCH(pg) 31.1 31.2
MCHC(%) 35.8 35.5
血清鉄(μg/dl) 73 118

血清鉄とか言うのが引っかかっていました。値にして前々回の約半分。

血清鉄とは何か

血清鉄とは･･･

血清鉄（けっせいてつ、serum iron；Fe）とは血液中に含まれる鉄のことである。血液検査で体内の血清鉄を測定することができ、基準値は男性で58～188μg/dL、女性で48～170μg/dLである。

健常人の体内には3～4g程度の鉄がある。その中で、大半を占めるのがヘモグロビン鉄である。ヘモグロビン鉄は体内に存在する鉄全体の60～70%といわれている。次に多いのは貯蔵鉄で20～30％程度、残りは組織鉄といわれ、酵素中の鉄やミオグロビンが含まれる。
鉄は経口から摂取されると胃酸で還元され、十二指腸で吸収される。吸収された鉄はトランスフェリンというタンパク質と結合する。トランスフェリンと結合した鉄のことを血清鉄といい、これは全身を循環する。

ほとんどの血清鉄は骨髄に運ばれ、そこで赤芽球と結合し、赤芽球は赤血球になり、血清鉄はヘモグロビン鉄となる。赤血球は全身に酸素を運ぶ仕事を行い、寿命が尽きると脾臓で破壊される。そこで分離された鉄は肝臓に運ばれて貯蔵鉄となり、一部は血中に放出されて再び血清鉄となる。鉄は1日平均して1mg程度体内に吸収される。血清鉄は1日20mg程度が骨髄に運ばれ、それと同量程度が脾臓から血清鉄として再利用される。

血清鉄が減少する（鉄欠乏）の原因としては出血、鉄の消化管からの吸収障害、エリスロポエチン製剤使用後、ヘモジデローシス、遺伝性疾患などが考えられる。症状として倦怠感、頭痛、イライラ感、呼吸苦、めまいなどがある。

引用：看護roo!

と言うか、ここのクリニックの基準値だと80～199μg/dLが基準値のようですが他のところだと大体下限が50ぐらいのようです。
仮に下限だとしてもだんだん減っていってるのは気になりますねー。

どのような影響があるのか

一般的に下記の影響があるようです。

  • 鉄欠乏性貧血
  • 悪性腫瘍、慢性炎症、慢性関節リウマチ、慢性腎不全
  • 妊娠

男の場合は特に消化管の潰瘍や癌の可能性もあるとかないとか。
ガンですか…ガンかどうかはさておき、鉄分とるしかないんですかね？
体重と違って家で測定できないのがつらい。

心電図検査

検査項目 今回 前回
PQ(sec) 0.18 0.17
QRS(sec) 0.11 0.11
QT(sec) 0.42 0.39
QTC(sec) 0.42 0.4
AXIS(度) -88 231
RV5(mm) 15.6 7.9
SV1(mm) 1.8 4.7
RV5+SV1(mm) 17.4 12.6
心拍数(回/分) 57 65

具体的にどの数値がNGなのかは心電図のところでは色がついていなかったので分かりませんが、クリニックの基準値的に言うとQRSとAXISとか言うのがアウトっぽいですかね？
これらの総合でCなんでしょうか。
と言うか、左脚前肢ブロックって何ですか…？

左脚前肢ブロックとは何か


by 循環器内科.com
左脚と前肢の分かりやすいような絵があったので拝借。
脚とか漢字があるのでどう心臓と関係があるのか分かりませんでしたが、こういう風になってるんですね。
ブロックと言うのは日本語で言う「止める」みたいなブロックで、心臓における刺激伝導路の中で心室内のヒス束以下の脚という部位に伝導遅延が起こった状態らしいです。
ふむ、わからん。

「自覚症状があるなら別途診断を受けてください」って書いてありますが自覚症状って何ですかね…？そういえば、言われてみれば最近心臓が痛いような…とか？

最後に

要はあれでしょ？豊満ボディなのが悪いんでしょ？
ここ3ヶ月ぐらいから体重を減らそうかなと思っていろいろやっているのでまた来年に期待してみたいと思います。
ただ、デブと鉄分不足は関係があるのかは分かりませんが食生活を見直すのか癌があるのかどっちか何ですかね。